Joint Solutions: Elleboog

De elleboog is een complex gewricht dat drie botten omvat: opperarmbeen, ellepijp en radius. Als een van deze botten zich abnormaal ontwikkelt (elleboogdysplasie), is hun articulatie niet meer fysiologisch, wat leidt tot een ongunstige krachtconcentratie en daaruit voortvloeiende schade aan kraakbeen en ander weefsel in het gewricht. We diagnosticeren elleboogdysplasie meestal bij grote en gigantische honden, vaak bilateraal bij maximaal 80% van de honden van een bepaald ras (Berner Sennenhonden, Duitse herders en Golden Retrievers).

Elleboogdysplasie is een verzamelnaam voor de volgende aandoeningen: 

1. Gefragmenteerde Processus Coronoideus – FCP/MCD
2. Ununited anconeal proces – UAP
3. Osteochondrose
4. Gezamenlijke incongruentie

De behandeling is afhankelijk van de leeftijd van het dier. 

Bij honden die ongeveer vier maanden oud zijn, voeren chirurgen vaak distale ulna-osteotomie (DUO), proximale ulna schuine osteotomie (PUO) en proximale radius schuine/verlengende osteotomie uit. De beslissing over welke methode moet worden gebruikt, hangt af van de ernst en combinaties van aandoeningen.

Als het skelet van een patiënt eenmaal een jaar of ouder is, zal een fragmentverwijdering een tijdelijk voordeel opleveren, maar de kreupelheid zal terugkeren en de progressie van de ziekte zal aanhouden.

De procedure voor proximale abductie van ulnaire osteotomie (PAUL) is het meest effectief gebleken bij patiënten die vóór de gevorderde progressie van de ziekte werden behandeld. Toch zien oudere patiënten ook een voordeel, meestal een verbetering van één tot twee graden van kreupelheid. 

Het eindstadium van de ziekte vereist vervanging van het ellebooggewricht.

• Elleboogdysplasie en osteotomieën
• PAUL
• Elleboogvervanging
• Elleboog Meester