En tant qu'inventeur du TTA, nous continuons à fournir la recherche, la fabrication, le développement et la formation de la plus haute qualité disponibles.

Au début de 2004, KYON a lancé TTA pour le déficit des croisillons crâniens chez le chien après trois ans d'essais cliniques. L'acceptation rapide du TTA a motivé plusieurs autres sociétés à proposer des implants similaires. La technique TTA a été développée sur la base d'une observation systématique et d'une analyse biomécanique simple du genou canin.

Il existe diverses raisons de choisir TTA pour résoudre la cause la plus fréquente de boiterie chez les chiens :

TTA est moins invasif que d'autres techniques de modification de la géométrie telles que TPLO lors du traitement de la cause la plus fréquente de boiterie chez les chiens.

Prouvé cliniquement. La procédure TTA de KYON a été utilisée dans plus de 150,000 cas par plus de 1 000 chirurgiens dans le monde.

TTA ne modifie pas la géométrie du joint. Il neutralise la poussée tibiale crânienne dans les grassets déficients en croix crânienne et diminue ainsi les réactions articulaires internes par une justification biomécanique solide.

Réduction des complications post-chirurgicales et récupération accélérée à travers:

• Une large gamme de tailles : plus de 30 tailles de cages différentes disponibles
• Forme extra longue, offrant un meilleur ajustement et une coupe plus facile, idéal pour les races à tibia maigre
• Superbe biocompatibilité grâce à un matériau en titane

Des principes

La technique TTA a été développée sur la base d'une observation systématique et d'une analyse biomécanique simple de l'articulation canine du genou :

• La force articulaire totale dans le grasset est approximativement parallèle au ligament rotulien
• Si l'angle entre le ligament rotulien et la tangente commune au point de contact tibio-fémoral (appelez-le alpha) est de 90 degrés, aucun des croisés n'est chargé.
• Dans le grasset canin, alpha est de 90 degrés à 110 degrés de flexion (appelez cela un point de flexion croisé). En extension complète (angle d'étouffement d'environ 135°) alpha est d'environ 105 degrés. En flexion complète, il est d'environ 80 degrés.
• Avec le grasset en extension par rapport au point de croisement, la charge est sur le ligament croisé crânien. Avec le grasset fléchi au-delà du point de croisement, la charge est sur le ligament croisé caudal.
• Une fois le ligament croisé crânien disparu, le grasset peut être stabilisé en déplaçant le point de croisement vers l'extension complète.
• Cela peut être fait soit par TPLO (tournant le plateau) ou par TTA (avançant le ligament rotulien).

Exécution

Le TTA implique une ostéotomie de la partie non portante du tibia. Le ligament rotulien est aligné perpendiculairement à la tangente commune de l'articulation fémorotibiale, éliminant la poussée tibiale crânienne. Ce nouvel alignement élimine le besoin de la CrCL et donne une articulation stable.

• L'avancement nécessaire de l'insertion du ligament rotulien au niveau de la tubérosité tibiale est mesuré à partir d'une radiographie du grasset en extension.
• Avec une ostéotomie dans le plan frontal, la tubérosité tibiale est avancée et maintenue en position par :

(1) Une cage transférant la composante de compression de la force du ligament rotulien de la tubérosité au tibia proximal
(2) Une plaque de bande de tension transférant la force du ligament rotulien à la diaphyse proximale du tibia

• L'ostéotomie ouverte, distale de la cage, est greffée avec de l'os spongieux autologue ou un autre matériau de greffe tel que l'allogreffe ou l'hydroxyapatite (HA) pour accélérer la cicatrisation.

Papier blanc Téléchargez le livre blanc suivant pour en savoir plus sur L'histoire et la raison d'être du TTA À faire et à ne pas faire dans la planification préopératoire Étapes importantes de la technique pour améliorer les résultats. PAPIER BLANC

Spécifications techniques

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CATALOGUE

Des principes

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Fracture de la tubérosité tibiale comme complication de l'avancement de la tubérosité tibiale.
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¹Université de Glasgow, École de médecine vétérinaire, Hôpital pour petits animaux, Bearsden Road, Bearsden, G61 1QH Glasgow, Écosse, Royaume-Uni, ignacio.calvo@glasgow.ac.uk.

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L'effet de la méthode de planification préopératoire sur la taille recommandée de la cage d'avancement de la tubérosité tibiale.
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Protéger JL¹, Corr SA.
Audit clinique de la procédure d'avancement de la tubérosité tibiale : établissement de la courbe d'apprentissage et suivi des performances en cours de la procédure d'avancement de la tubérosité tibiale par la technique de la sommation cumulative.
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Subluxation fémorotibiale in vivo pendant la mise en charge et résultat clinique après avancement de la tubérosité tibiale pour insuffisance du ligament croisé crânien chez le chien.
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Évaluation des complications et des résultats à court terme après une avancée unilatérale ou en une seule séance bilatérale de la tubérosité tibiale pour rupture du croisé crânien chez le chien.
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Effet de l'avancement de la tubérosité tibiale sur la mécanique de contact et l'alignement des articulations fémoro-patellaire et fémorotibiale.
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L'effet de l'avancement de la tubérosité tibiale et de la libération méniscale sur la cinématique du grasset déficient du ligament croisé crânien au début, au milieu et à la fin de la position.
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Avancement de la tubérosité tibiale pour le traitement des lésions CrCL : complications et satisfaction du propriétaire.
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Bush MA¹, Bowlt K, Gines JA, Owen MR.
Effet de l'utilisation de différentes méthodes de repère sur la détermination de l'angle du grasset et sur l'avancement calculé de la tubérosité tibiale.
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Hoffmann DE¹, député Kowaleski, Johnson KA, Evans RB, Boudrieau RJ.
Évaluation biomécanique ex vivo du grasset déficient en ligament croisé crânien avec des angles variables de flexion de l'articulation du grasset et des charges axiales après avancement de la tubérosité tibiale.
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Comparaison de la cicatrisation du trou d'ostéotomie après avancement de la tubérosité tibiale avec et sans utilisation d'une greffe osseuse spongieuse autogène.
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Discordance théorique entre la taille de la cage et l'avancement efficace de la tubérosité tibiale chez les chiens traités pour rupture du ligament croisé crânien.
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Dymond NL¹, Goldsmid SE, Simpson DJ.
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Etchepareborde S¹, Barthelemy N, Mills J, Pascon F, Ragetly GR, Balligand M.
Test mécanique d'une méthode de stabilisation modifiée pour l'avancement de la tubérosité tibiale.
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Transposition-avancement de la tubérosité tibiale pour le traitement de la luxation patellaire médiale et de la maladie concomitante du ligament croisé crânien chez le chien. Technique chirurgicale, résultats radiographiques et cliniques.
Vet Comp Orthop Traumatol. 2011;24(1):18-26. doi: 10.3415/VCOT-10-01-0015. Publication en ligne du 9 septembre 2010.
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Kim SE¹, Pozzi A, Banks SA, Conrad BP, Lewis DD.
Effet de la déficience du ligament croisé crânien, de l'ostéotomie de nivellement du plateau tibial et de l'avancement de la tubérosité tibiale sur la mécanique de contact et l'alignement du grasset en flexion.
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¹Départements des sciences cliniques des petits animaux, du génie mécanique et aérospatial, et de l'orthopédie et de la réadaptation, Université de Floride, Gainesville, FL 32610, États-Unis.

Kim SE¹, Pozzi A, Banks SA, Conrad BP, Lewis DD.
Effet de l'avancement de la tubérosité tibiale sur la mécanique de contact fémoro-tibiale et la cinématique du grasset.
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¹Départements des sciences cliniques des petits animaux, du génie mécanique et aérospatial, et de l'orthopédie et de la réadaptation, Université de Floride, Gainesville, FL 32610, États-Unis.

Boudrieau RJ.
Ostéotomie de nivellement du plateau tibial ou avancement de la tubérosité tibiale ?
Chirurgien vétérinaire. janv. 2009 ;38(1) :1-22. doi: 10.1111/j.1532-950X.2008.00439.x.
Département des sciences cliniques, École de médecine vétérinaire Cummings de l'Université Tufts, 200 Westboro Road, North Grafton, MA 01536, États-Unis. randy.boudrieau@tufts.edu

Inauen R¹, Koch D, Bass M, Haessig M.
La conformation de la tubérosité tibiale comme facteur de risque de rupture du ligament croisé crânien chez le chien.
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¹Cabinet de référence Koch & Bass pour la chirurgie des petits animaux, Basadingerstrasse 26, 8253 Diessenhofen, Suisse. info@kochbass.ch

Kim SE¹, Pozzi A, Banks SA, Conrad BP, Lewis DD.
Effet de l'avancement de la tubérosité tibiale sur la mécanique de contact fémoro-tibiale et la cinématique du grasset.
Chirurgien vétérinaire. 2009 janvier ; 38(1) : 33-9. doi: 10.1111/j.1532-950X.2008.00471.x
¹Départements des sciences cliniques des petits animaux, du génie mécanique et aérospatial, et de l'orthopédie et de la réadaptation, Université de Floride, Gainesville, FL 32610, États-Unis.

Kipfer NM¹, Tepic S, Damur DM, Guerrero T, Hässig M, Montavon PM.
Effet de l'avancement de la tubérosité tibiale sur le cisaillement fémoro-tibial dans les grassets crâniens à déficience croisée. Une étude in vitro.
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¹Clinique de chirurgie des petits animaux, Faculté Vetsuisse Université de Zurich, Winterthurerstrasse 260, CH-8057 Zurich, Suisse. nkipfer@vetclinics.unizh.ch

Kim SE¹, Pozzi A, député Kowaleski, Lewis DD.
Ostéotomies tibiales pour insuffisance du ligament croisé crânien chez le chien.
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¹Département des sciences cliniques des petits animaux, Université de Floride, Gainesville, FL 32610, États-Unis.

Burns CG¹, Boudrieau RJ.
Procédure d'avancement de la tubérosité tibiale modifiée avec avancement de la tubérosité de plus de 12 mm chez quatre chiens de grande race présentant des articulations déficientes du ligament croisé crânien.
Vet Comp Orthop Traumatol. 2008;21(3):250-5.
¹Département des sciences cliniques, École de médecine vétérinaire Cummings à l'Université Tufts, North Grafton, MA 01536, États-Unis. randy.boudrieau@tufts.edu

Voss K¹, Damur DM, Guerrero T, Haessig M, Montavon PM.
Analyse de la marche par plaque de force pour évaluer la fonction des membres après l'avancement de la tubérosité tibiale chez les chiens atteints d'une maladie du ligament croisé crânien.
Vet Comp Orthop Traumatol. 2008;21(3):243-9.
¹Clinique de chirurgie des petits animaux, Faculté Vetsuisse Université de Zurich, Zurich, Suisse. kvoss@vetclinics.uzh.ch

Guerrero TG¹, Geyer H, Hässig M, Montavon PM.
Effet de la conformation de la portion distale du fémur et de la portion proximale du tibia sur la pathogenèse de la maladie du ligament croisé crânien chez le chien.
Suis J Vet Res. 2007 décembre ; 68 (12) : 1332-7.
¹Clinique de chirurgie des petits animaux, Faculté Vetsuisse, Université de Zurich, Winterthurerstrasse 260, CH-8057 Zurich, Suisse.

Lafaver S¹, Miller NA, Stubbs WP, Taylor RA, Boudrieau RJ.
Avancement de la tubérosité tibiale pour la stabilisation de l'articulation du grasset déficiente en ligament croisé crânien canin : technique chirurgicale, premiers résultats et complications chez 101 chiens.
Chirurgien vétérinaire. 2007 août ;36(6) :573-86.
¹Hôpital vétérinaire d'Alameda East, Denver, CO, États-Unis.

Miller JM¹, Shires PK, Lanz OI, Martin RA, Grant JW.
Effet de l'avancement de la tubérosité tibiale de 9 mm sur la translation tibiale crânienne dans le grasset déficient du ligament croisé crânien.
Chirurgien vétérinaire. 2007 juin;36(4):335-40.
¹Collège régional de médecine vétérinaire de Virginie-Maryland, Blacksburg, VA 24060, États-Unis. millerj@vt.edu

Apelt D¹, député Kowaleski, Boudrieau RJ.
Effet de l'avancement de la tubérosité tibiale sur la subluxation tibiale crânienne dans les articulations du grasset crâniennes déficientes en croix crâniennes : une étude expérimentale in vitro
Chirurgien vétérinaire. 2007 fév;36(2):170-7.
¹Collège de médecine vétérinaire, Ohio State University, Columbus, OH, États-Unis.

Dennler R¹, Kipfer NM, Tepic S, Hassig M, Montavon PM.
Inclinaison du ligament patellaire par rapport à l'angle de flexion dans les articulations du grasset des chiens sans maladie dégénérative des articulations.
Suis J Vet Res. 2006 novembre ; 67 (11) : 1849-54.
¹Tierklinik Dennler AG, Poststrasse 2, 8910 Affoltern am Albis, Suisse.

Schwandt CS¹, Bohorquez-Vanelli A, Tepic S, Hassig M, Dennler R, Vezzoni A, Montavon PM.
Angle entre le ligament patellaire et le plateau tibial chez le chien avec rupture partielle du ligament croisé crânien.
Suis J Vet Res. 2006 novembre ; 67 (11) : 1855-60.
¹Clinique de chirurgie des petits animaux, Faculté Vetsuisse, Université de Zurich, 8057 Zurich, Suisse.

Stein S¹, Schmoekel H.
Résultats à court terme et de huit à 12 mois d'une avancée de la tubérosité tibiale comme traitement des lésions du ligament croisé crânien canin.
J Petit Anim Pract. Août 2008 ; 49(8) : 398-404. doi: 10.1111/j.1748-5827.2008.00592.x. Publication en ligne du 10 juillet 2008.
¹Great Western Referrals, Shrivenham Road, Swindon SN1 2NR, Royaume-Uni.