Vis de verrouillage

Vis de verrouillage angulées sur plaque de fractureQue sont les vis orthopédiques ?

Les vis orthopédiques peuvent être utilisées pour la fixation d'implants à l'os, la fixation os à os, ou pour la fixation ou l'ancrage des tissus mous. Il existe de nombreuses variantes de vis disponibles :

Avantages des systèmes de plaque/vis verrouillables vs non verrouillables :

  1. Les systèmes de plaque de verrouillage et de vis présentent des avantages par rapport aux systèmes de vis conventionnels. Les systèmes conventionnels plaque/vis nécessitent une adaptation précise de la plaque à l'os sous-jacent. Sans ce contact intime, le serrage des vis attirera les segments osseux vers la plaque, entraînant des altérations de la position des segments osseux et de la relation occlusale. Les systèmes plaque de verrouillage/vis offrent certains avantages par rapport aux autres plaques à cet égard. L'avantage le plus important peut être qu'il devient inutile que la plaque soit en contact intime avec l'os sous-jacent dans toutes les zones. Lorsque les vis sont serrées, elles se "verrouillent" sur la plaque, stabilisant ainsi les segments sans qu'il soit nécessaire de comprimer l'os sur la plaque. Cela rend impossible pour l'insertion de la vis d'altérer la réduction.
  2. Un autre avantage potentiel des systèmes de verrouillage plaque/vis est qu'ils ne perturbent pas autant la perfusion osseuse corticale sous-jacente que les plaques conventionnelles, qui compriment la surface inférieure de la plaque à l'os cortical.
  3. Un troisième avantage de l'utilisation de systèmes de verrouillage plaque/vis est qu'il est peu probable que les vis se desserrent de la plaque. Cela signifie que même si une vis est insérée dans un espace de fracture, il n'y aura pas de desserrage de la vis. De même, si un greffon osseux est vissé sur la plaque, une vis de verrouillage ne se desserrera pas pendant la phase d'incorporation et de cicatrisation du greffon. L'avantage possible de cette propriété d'un système plaque/vis de verrouillage est une diminution de l'incidence des complications inflammatoires dues au desserrage du matériel. Il est connu que le matériel lâche propage une réponse inflammatoire et favorise l'infection. Pour que le matériel ou un système de plaque/vis de verrouillage se desserre, il faudrait que le desserrage d'une vis de la plaque ou le desserrage de toutes les vis de leurs insertions osseuses se produise.
  4. Il a été démontré que les systèmes plaque/vis verrouillables offrent une fixation plus stable que les systèmes plaque/vis non verrouillables conventionnels.

Référence : De Nicolas Homsi et al. dans Locking Plate Principles, AO Surgery Reference, 2014 disponible en ligne.

Vis de verrouillage KYON KLS™

Quelle angulation est possible lors de l'utilisation du KLS™ ?

KLS™ avec un bourrelet peut être inséré avec un pivotement jusqu'à 30° longitudinal et 5° transversal.

 

Comment retirer une perle d'un KLS™ ?Plaque de retrait de cordon

La façon la plus simple d'enlever une perle qui repose fermement sur une vis est d'utiliser l'instrument de retrait de perle.

 

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