固定ネジ

整形外科用ネジとは何ですか？

整形外科用ネジは、インプラントの骨への取り付け、骨から骨への固定、または軟組織の固定または固定に使用できます。利用可能なネジにはさまざまなバリエーションがあります。

設計：従来型、ロッキング、ヘッドレス、カニューレ、シングルまたはダブルリードスレッド
材質：ステンレス鋼、チタン、生体吸収性
特徴：非セルフタッピング、セルフタッピング、セルフドリルなど

ロックと非ロックのプレート/ネジシステムの利点：

ロッキングプレートとネジシステムには、従来のネジシステムに比べて利点があります。従来のプレート/ネジシステムでは、下にある骨にプレートを正確に適合させる必要があります。この密接な接触がないと、ネジを締めると骨セグメントがプレートに向かって引き寄せられ、骨セグメントの位置と咬合関係が変化します。ロッキングプレート/ネジシステムは、この点で他のプレートに比べて特定の利点を提供します。最も重要な利点は、プレートがすべての領域で下にある骨に密接に接触する必要がなくなることです。ネジを締めると、プレートに「ロック」されるため、骨をプレートに圧縮することなくセグメントが安定します。これにより、ネジの挿入によって減速を変更することができなくなります。
ロックプレート/ネジシステムのもう1つの潜在的な利点は、プレートの下面を皮質骨に圧縮する従来のプレートほど、下にある皮質骨の灌流を妨げないことです。
ロッキングプレート/ネジシステムを使用することの3番目の利点は、ネジがプレートから緩む可能性が低いことです。これは、ねじが骨折ギャップに挿入されても、ねじの緩みが発生しないことを意味します。同様に、骨移植片がプレートにねじ込まれている場合、移植片の組み込みと治癒の段階で固定ねじが緩むことはありません。ロッキングプレート/ネジシステムのこの特性の考えられる利点は、ハードウェアの緩みによる炎症性合併症の発生率が低下することです。緩いハードウェアは炎症反応を伝播し、感染を促進することが知られています。ハードウェアまたはロッキングプレート/ネジシステムを緩めるには、プレートからネジを緩めるか、骨の挿入部からすべてのネジを緩める必要があります。
ロッキングプレート/ネジシステムは、従来の非ロッキングプレート/ネジシステムよりも安定した固定を提供することが示されています。

参照：から Nicolas Homsi etal。 Locking Plate Principles、AO Surgery Reference、2014年に利用可能オンライン。