Vis de verrouillage

Que sont les vis orthopédiques ?

Les vis orthopédiques peuvent être utilisées pour la fixation d'implants à l'os, la fixation os à os, ou pour la fixation ou l'ancrage des tissus mous. Il existe de nombreuses variantes de vis disponibles :

• Conception : conventionnel, verrouillable, sans tête, canulé, filetage simple ou double
• Matériau : acier inoxydable, titane, biorésorbable
• Caractéristiques : non autotaraudeuse, autotaraudeuse, autoperceuse et plus

Avantages des systèmes de plaque/vis verrouillables vs non verrouillables :

1. Les systèmes de plaque de verrouillage et de vis présentent des avantages par rapport aux systèmes de vis conventionnels. Les systèmes conventionnels plaque/vis nécessitent une adaptation précise de la plaque à l'os sous-jacent. Sans ce contact intime, le serrage des vis attirera les segments osseux vers la plaque, entraînant des altérations de la position des segments osseux et de la relation occlusale. Les systèmes plaque de verrouillage/vis offrent certains avantages par rapport aux autres plaques à cet égard. L'avantage le plus important peut être qu'il devient inutile que la plaque soit en contact intime avec l'os sous-jacent dans toutes les zones. Lorsque les vis sont serrées, elles se "verrouillent" sur la plaque, stabilisant ainsi les segments sans qu'il soit nécessaire de comprimer l'os sur la plaque. Cela rend impossible pour l'insertion de la vis d'altérer la réduction.
2. Un autre avantage potentiel des systèmes de verrouillage plaque/vis est qu'ils ne perturbent pas autant la perfusion osseuse corticale sous-jacente que les plaques conventionnelles, qui compriment la surface inférieure de la plaque à l'os cortical.
3. Un troisième avantage de l'utilisation de systèmes de verrouillage plaque/vis est qu'il est peu probable que les vis se desserrent de la plaque. Cela signifie que même si une vis est insérée dans un espace de fracture, il n'y aura pas de desserrage de la vis. De même, si un greffon osseux est vissé sur la plaque, une vis de verrouillage ne se desserrera pas pendant la phase d'incorporation et de cicatrisation du greffon. L'avantage possible de cette propriété d'un système plaque/vis de verrouillage est une diminution de l'incidence des complications inflammatoires dues au desserrage du matériel. Il est connu que le matériel lâche propage une réponse inflammatoire et favorise l'infection. Pour que le matériel ou un système de plaque/vis de verrouillage se desserre, il faudrait que le desserrage d'une vis de la plaque ou le desserrage de toutes les vis de leurs insertions osseuses se produise.
4. Il a été démontré que les systèmes plaque/vis verrouillables offrent une fixation plus stable que les systèmes plaque/vis non verrouillables conventionnels.

Référence : De Nicolas Homsi et al. dans Locking Plate Principles, AO Surgery Reference, 2014 disponible en ligne.

Vis de verrouillage KYON KLS™

• Autotaraudeuse avec des flûtes coupantes
• le appariement autobloquant des vis et des plaques sont conçues pour minimiser le risque de soudage à froid
• Transfert de charge constant et sans frottement entre les vis à os et les implants
• Type Torx
• Facile à insérer, rapide et sûr.
• Facile à sortir et un risque réduit de bourrage.
• Titane alliage (TAN) de résistance supérieure et de biocompatibilité exceptionnelle

Quelle angulation est possible lors de l'utilisation du KLS™ ?

KLS™ avec un bourrelet peut être inséré avec un pivotement jusqu'à 30° longitudinal et 5° transversal.

Comment retirer une perle d'un KLS™ ?

La façon la plus simple d'enlever une perle qui repose fermement sur une vis est d'utiliser l'instrument de retrait de perle.

• Retirer le cordon avec la vis de l'implant
• Placer la vis avec le talon sur le trou de diamètre de vis respectif sur l'instrument de retrait de talon
• Donnez un petit coup à la pointe de la vis avec un marteau ou un autre instrument approprié
• Le cordon se desserre
• Vérifiez les deux éléments sur l'intégrité structurelle
• Nettoyer et stériliser les articles afin de les réutiliser